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88小说网 > 都市言情 > 济世凡医 > 第389章 借口?理由?
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江云初到了医院之后,第一件事就是和护士碰面,然后二人来到了老太太的病房。

老太太正坐在病床上抽噎。

“怎么了,大娘。”

江云初站在床边问道。

“呜呜……”老太太摸了摸眼泪:“这次这个药吃完了之后,我就感觉气又闭起来了,特别难受。感觉比之前还严重多了,我是不是要死了……我估计是快不行了吧……”

老太太说着就一直哭。

江云初也有点不知道说啥了:“您先别哭了,我诊诊脉象。我一诊脉象,就知道情况怎么样了,上次您来,您啥都没说,我就知道你哪里不舒服了,您应该知道我的诊脉技术。”

江云初这么说,老太太哭泣声音小了下来,又抹了抹眼泪,把手伸向了江云初。

江云初认真诊脉。

诊完之后,倒是觉得脉象缓和了许多,并没有加重的情况,也没有发现什么要死脉的征象。

“您放心好了。我觉得您这个脉象,没事的。不会死的,放心吧。相信我!”

江云初说话还是比较有分量的。

老太太对其比较信任,听江云初这么说,老太太眼中又有了光芒,低声说道:“嗯。我相信你。可是江医生,为什么我这个药这次喝着味道不一样了?是不是药变质了,所以才导致这次吃了之后,胃里又不舒服了,喘气也不如之前顺畅了……”

江云初一听,这话有点不对味了。

扭头看了看护士,护士摇了摇头:“我也不知道为什么,这次这个药送来了之后,我姥姥就一直说这个药不好喝,变味了。我说还是你开的方子,她喝了第一天还好,再喝第二天的时候,就开始说自己不舒服了。这药都是我们护士发的,不存在什么变质啊。”

江云初一直以为的是,自己方子出问题了,可能是不对症。

但是过来了之后听这个老太太这么说,这是药出现问题了?

怎么还不对味?

难道是药材的问题!?

但是江云初转念一想又不对。

那药材不对,应该一直不对呀。

不可能说,这次不对,上次对了?

思来想去,江云初没有想出一个所以然。

“我能去你们办公室看看你们医嘱开的那个方子吗?”

江云初问道。

“当然可以。我跟你一起去。”

二人出了病房,往办公室走去。

办公室门口正好碰到了雷主任。

“雷主任。”

江云初主动打了个招呼。

“你咋过来了?小江?”

雷主任对于江云初突然过来,感觉挺惊讶!

“还是我姥姥病的事。。。”

护士跟主任解释了一下,雷主任一听江云初是为这个事来的,瞬间笑了起来:“哎。小江,你那个是个好方子啊,老太太吃了感觉非常不错,这个病啊,目前还是个未解之谜,你这个药有效果,非常难得,有空你得给我讲讲,怎么回事,还得请教你?!”

江云初尴尬的一笑:“雷主任,您就别夸我了。我今天过来就是为了这个事。我这个方子吃了不管用了,赶紧过来看看,给老太太吃难受了。”

江云初说这个话,雷主任都不相信。

因为江云初的事迹都传遍了他们这些主任的耳朵。

江云初在呼吸科也是屡建奇功了。

所以江云初说这个话,雷主任都不相信。

“真的。”

雷主任一看江云初这么认真的说了。

也有点蒙了:“还有这事?”

“嗯。所以我过来看看医嘱。是不是有的药打错了,还是药材质量问题。因为这个老太太反应一个事情就是,她说这个药喝着有点变味了。”

江云初一说这事,雷主任立马快步走到办公室。

随便找了个工位坐下,开始操作电脑。

不得不说,现在有电脑系统就是好。

要是以前那种纸笔的年代。

还不一定好查病例。

现在鼠标一点,立马就能出来了。

这个要看医嘱一栏。

医嘱的话,直接点开。

江云初几人一看。

这个老太太一共吃过3次中药。

这是第四次,没有吃完,就出现了这样的状况。

前三次中药处方点开之后,都没有发现任何的问题,方子确实是江云初开的那个方子,没有太大的变化。

但是第四次的处方点开之后,几人都愣住了。

不用说懂不懂中西中药。

甚至说都不用认识字,但凡是会数数,就能看出这个方子跟之前方子不一样了。

不仅仅是后面的克数有了变化,而且药味也多了起来。

江云初眯着眼睛,仔细看了看这个方子。

——————

前胡6g,桔梗6g,白术9g,炒牛蒡子9g ,茯芩6g,升麻3g,黄芪12g,玄参g,柏子仁6g,山萸肉6g,知母9g,山药 30g,姜半夏6g,白芍6g,麦冬9g

——————

江云初一瞅这个方子。

还是以自己那个方子为底,然后再加以涂改的。

药味加了一些。

药量也有了变化。

江云初看了看屏幕,雷主任看了看江云初。

“我看看这是谁开的方子?”

雷主任点开医嘱系统,每个医嘱系统后面,都有医生的名字。

可以看得到这个医生的名字。

点开屏幕一看,韩亮。

雷主任思索了一下:“这不是前段时间我要过来的那个中医师吗?”

“他人呢?”

也看不出雷主任高兴不高兴,但是语气挺严肃的。

说曹操曹操到。

雷主任刚问了一句,他人呢。

韩亮就出现在了办公室里。

这人瘦高个,留一个寸口,看上去挺斯文的。

见雷主任在办公室,便和雷主任打了个招呼:“主任。”

“韩亮啊。这个肺纤维化的李格患者的方子,是你改动的吗?”

雷主任也不多说废话,非常直接的问道。

韩亮点了点头:“对,我改的。那个原来的那个方子,不是资生汤加升陷汤吗?我觉得这两个方子力道不足,所以我又加了些滋阴,补益类的药物。”

韩亮说这个事情的时候,挺自豪的。

“韩亮,你平时是不是不值班啊?”

韩亮不知道雷主任为什么话题转移的这么快,也不明白雷主任为什么这么问,于是便解释道:“是的。我上周刚调过来的时候,是您说的,我不用值班。以后就管着呼吸一科,还有呼吸二科的中药方剂的事情。”

“嗯嗯。我知道这个事情。”雷主任点了点头:“我不是说你值班不值班的问题。我是想问问你,这里的每个吃汤方的病人,你在吃汤药之后,你都有做过疗效评估吗?”

韩亮一看,这是主任在考察自己的业务能力呢,便挺直了身子,就要汇报工作。

雷主任直接示意韩亮坐下说。

韩亮坐下之后便开始给雷主任汇报工作。

雷主任和江云初几人在一旁仔细听着。

韩亮说,自己从来了两周,已经看好过几个几个病人,解决了什么问题。

总而言之,就是说自己在这里贡献很大。

雷主任听了之后,并没有对刚刚韩亮说的这些事情做细节上的询问,只是问道:“现在这个肺纤维化的患者,她吃你的这个汤药,你去做疗效评估了吗?”

雷主任说完,韩亮挠了挠头,有点不好意思的说道:“嘿嘿,主任。这个患者我还没去看。但是我有原因,这个患者的方子是齐姐从外面拿过来的,所以我就没太注意,我就负责开医嘱了。”

韩亮不说自己有理由,雷主任的情绪还没有变化。

韩亮一提自己有理由,雷主任眉头直接皱了起来:“是,这个方子从外面拿过来的不假。但是最近这一次的方子是你改动的吧?你开的,那你就要去负责任啊?”

韩亮这会还没有听出雷主任的画外音,继续解释道:“这个肯定没有问题的,主任。这个方子主要就是补肺气,我们中医不讲什么病,只讲什么证。这个患者就是肺气不足,加阴虚。所以我觉得补肺气加一些滋阴的药物,肯定没有问题的。这个病人病程比较长,我准备让她吃10天,然后再评估疗效。”

韩亮说的比唱的好听。

江云初挠了挠头,不知道说什么是好。

雷主任直接开始有点烦躁了:“韩亮,做什么事情,不要想当然。 也不要你觉得。你是专家?还是什么中医大拿?你说你现在是一个从业30年的老中医,你在业内有权威,你治好了多少病人,你可以说,你你觉得。但是你觉得有用吗?别说你觉得了?我现在看病,我都不敢说我觉得!做事讲究的是证据。没有调查就没有发言权!”

雷主任都这么说了,要是再听不出味来,那就是傻子了。

韩亮不知所措的搓了搓手,然后说话略带紧张,嗓子也有点发紧:“怎么了啊?主任?发生什么事情了?”

“你去看看老太太,回来再说吧。”

雷主任也没继续发火,一摆手让韩亮去看病人。

韩亮赶紧起身,快步走出了办公室。

没多大一会。

韩亮耷拉着脑袋回来了。

“什么情况?不应该啊!”

韩亮有点不相信般的自言自语道。

说着,韩亮点开自己开的方子,对着方子开始相面。

然后又点开了江云初的方子。

二者对比了一会:“主任。有没有可能是这个药材有问题啊?老太太说这个药有别的怪味道。您说有没有可能是药材坏了?”

雷主任看着韩亮给自己找理由,有点不知道说什么是好了,只能瞅了瞅旁边坐着的江云初。

几次来医院,都和别人扯犊子。

累人不说,还不讨好。

江云初一瞬间,感觉自己的嘴巴像是被胶水粘住了一样,张不开嘴,说不出来话。

江云初不知道现在的人都怎么了。

真的就“病愈则居功,病不愈,便推脱病本不治”,或者找各种理由推脱。

治病,无论是什么医学。

都没有百发百中。

有治不好的病那是非常正常的,江云初初学中医的时候,有看不好的病,便赶紧翻阅古籍,日夜思索方证,看看自己哪里出问题。

哪怕是这个中药的质量真的不好。

江云初也从来没有去在外物上找过理由。

韩亮不是江云初遇到的第一个找这种理由的中医,也肯定不会是最后一个。

在自己开的方子不管用的情况在,这些人通常的理由有以下几种。

药材质量不行。

这个理由,通常围绕两个个关键点展开:

1,你买的药材是假的。

2,你用的药材不道地,是种植的,古代治病疗效好,是因为药材都野生的。

假药材有吗?

有!

但是一般的药方,是不会抓到假药材的。

假药材,都围绕着那些不好种植,产量少,价格昂贵的药材作假。

比如,人参、山甲、藏红花等等。

而且只要是公立医院,还有连锁的中药店,就算是药材质量稍微差一点,也基本不会是假的。

第二个,你用的药材不道地,古代都用野生的,所以效果好。

其实从汉唐时期开始,中国就已经开始人工种植中药材了,清朝时期种植的规模已经很大了,不是从现在才开始的。

品种确实有优劣,但是不代表不能用。

因为中国幅员辽阔,一些地方,不可能给你把道地药弄全,而且最主要是,道地药是相对于普通的大众种植的药材疗效好,质量高,不代表普通的药材就没有药效。

这个一定得搞清楚。

除非一些特殊的用药,特殊的引经药,特殊的君药,可能除了那个某个地方产的,别的地方没有效果。

常规的方子来说,还是可以用的。

这个事情我觉得大家还是应该清楚。

而且方子对证的话。

只要是药材不是纯假的,比如你买人参,给了你萝卜,买黄芪,给了你药厂用过的黄芪。

道不道地的,都会有疗效的。

顶多就是,人家道地。人家吃3付好了病了。

你吃6付好呗。

不可能说,道地的1付就好了。

你这个药材因为不道地,你吃了7付一点感觉都没有。

天下没有这般道理!